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助聽器驗配

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華聲助聽器標準驗配流程

作者: 華聲聽力 時間:2016-05-21 來源:未知

助聽器驗配工作中的助聽器調整是最為關鍵的一個工作,這項工作做好了,用戶才能獲得好的助聽效果。精確驗配是在經驗驗配基礎上總結發展起來的一套方法步驟。 國外現在已經采用儀器來配合這個階段的工作。受資金、設備的限制我們很多驗配中心沒有條件使用先進設備開展精確驗配。 武漢華聲助聽器驗配流程是電腦全自動操作加上高級驗配專家全程指導,準確率相當高。


一、助聽器驗配調整分為:預驗配;驗配;驗證。三個階段。

二、預驗配階段主要工作
(一)、錄入用戶個人資料。包括:姓名、性別、出身年月、左右則骨導聽力圖、氣導聽力圖、言語分辨力。
(二)、連接助聽器
(三)、進行自動最佳選配,確定各種參數。
(四)、根據用戶情況確定選用幾個程序。通常沒有遙控器及程序按鈕的助聽器僅保留一個安靜環境程序。
(五)、根據用戶情況確定是否選用手動音量控制(VC)
(六)、根據用戶情況確定指示音種類及音量大小 
(七)、根據用戶情況確定自動電話轉換時間。
(八)、根據用戶情況確定開機延遲時間及開機聲大小及是否需要
(九)、根據用戶情況確定噪音控制程度。
(十)、檢查助聽器各項功能工作是否正常
(十一)、視情堵塞助聽器氣孔

三、驗配階段的主要工作

(一)、為用戶配帶好助聽器,
(二)、選擇內置聽力計,為用戶進行聽力測試。告訴用戶“現在進行聽力檢查,聽到聲音舉手表示聽到”。用戶明白后進行測試。
1、進行較好一則(或右則)氣導聽閾測試
2、進行較差一則(或左則)氣導聽閾測試
3、進行較好一則(或右則)氣導不適閾測試
4、進行較差一則(或左則)氣導不適閾測試
5、保存內置測聽參數,代替原測聽參數
 
(三)、增益調整(音量調整)。運用內置測聽參數最佳選配后進行增益調整。斯達克助聽器選擇“快速選配”,驗配師用中等音量詢問用戶,“現在聽我聲音大小怎么樣”。根據此時用戶對聲音大小的反映進行助聽器“增益”調整。直到用戶對聲音大小滿意。

(四)、 輸出調整(最大響度調整)。在用戶對目前聲音大小滿意后進行最大輸出的調整。斯達克助聽器進入“驗證舒適度”,選擇大聲輸出曲線,選擇“慢速”播放聲音。 告訴用戶“聽到聲音太大了,耳朵不舒服時就直接說,聲音太大了”。用戶明白后按下播放聲控制鍵。如果用戶表達聲音太大時,驗配師觀察該頻率點,然后降低5 分貝,再放一次。直到用戶感覺聲音不會太大時為止。

(五)、 清晰度調整(高低頻比例調整)。增益(音量)與輸出(最大聲)調整到用戶滿意時,說明此時用戶對一般情況下中等說話聲音(50--70分貝)已經感覺有足 夠的音量,聽起來不吃力了;對一般情況下大聲、特大聲(75--95)分貝聲音也不會感覺震耳朵,不會感到煩惱了。此時要驗證助聽器參數對用戶(一定的自 身條件下)聽清言語是否已經達到最好的程度,助聽器對用戶是否已經發揮到最佳效果。驗配師此時要用自己的言語來對用戶進行幾項測試。要求用戶仔細聽,并重 復驗配師說過的話。用戶明確后,進行測試。全過程中驗配師要用紙摭擋嘴,防止用戶看口型。同時又要讓聲音可以順暢傳播,不要被阻擋。測試要一個耳一個耳進 行。最后雙測一起進行。

1、 嗓音中等聲,短句測試。嗓音用60--70分貝,頻率范圍在500---3000赫茲,用通俗易懂的言語測試。測試前先關閉一測耳。一般從好些的一則耳開 始測試。驗配師應選擇較短的,易發音的,易懂得的,一般不超過10個字的短句。比如“今天早上起床”“今天晚上看電視”等等。如果連續說兩三句話,用戶可 以正確重復。就轉入另一則耳測試。如果一般聲測試效果不理想,可以加大聲音再測試,如果大聲時用戶正確率高,即調高全機增益5分貝,直到中等聲音說話用戶 也可以達到同樣正確率時為止。如果適當小的聲音用戶正確率高,則降低輸出5--10分貝,同時增加壓縮比到1:2或是1:3。嗓音中等聲達到好的效果時, 言語分辨率達到70%以上時,助聽器的效果一般也就比較好了。用戶也基本會滿意的。

2、 肺氣流輕聲,短句測試。肺氣流聲音也就是一般悄悄話的聲音,實際響度可以達到40--50分貝,頻率范圍在1000---7000赫茲。這是一個高難度的 測試,能通過這個測試的用戶,言語分辨力一般可以達到80%以上。此時,仍用通俗易懂的言語測試。先從較好一則耳開始測試。然后換對則耳測試。最后雙則同 時測試。驗配師可以選擇較短的,一般不超過10個字的短句。比如“明天上午開會”“今天晚上打電話”等等。驗配師對這種聲音的發音要進行訓練。如果用戶回 答正確率很低30%以下,驗配師應在快速選配界面里增加高頻增益,直到最大。如果仍不能解決問題可以加大低頻增益5--10分貝。如果無論怎樣加大功率不 能解決問題,說明用戶1K以上高頻損失太多,助聽器已經無法補償。此時一是要求用戶鍛煉,二是可以建議做耳蝸。

(六)、 接聽電話的調整?;狙哉Z調整之后,用第一程序讓用戶進行接聽電話的體驗。此時要注意一是氣孔最好是堵住。二是用手捂一下用戶戴助聽器的一則耳,看看反饋 聲大不大。如果無反饋聲或是反饋聲不大,此時接電話肯定沒有問題。否則要找到電話、手機不反饋的位置進行試聽。對言語分辨率好的用戶可以用10000號進 行,對言語分辨力不好的用戶最好安排友鄰店員工打電話進行接電話試聽。此時一般不進行增益、輸出的調整,以免影響正常情況使用。

(七)、 其他程序的體驗。如果選擇多程序驗配,在第一程序驗配調整之后,可以讓用戶體驗其他程序的聲音。增益可以根據用戶要求適當調整。通常第二程序設為吵雜環 境,其低頻增益要小于一程序,整體音量要小于一程序。第三程序如果選擇看電視,就要比第一程序進一步加大增益。第三程序如果 選擇交通環境可以將增益比第 二程序進一步調小一些。形成一、二、三,三個程序一個聲音比一個小,以便用戶選用。如果是BTE、RIC或是有方向性功能的其他助聽器??梢园训诙?、第三 兩個程序調整為固定方向性,以便在吵雜環境下可以聽的更清楚。

(八)、 指示音的設置與體驗。通常情況下首次配帶的用戶一定要讓其試聽各種提示音。有語音指示的可以選擇言語提示,這樣可以鍛煉用戶的言語分辨能力。也可以提高對 助聽器科技的信任度。指示音大小可調,通常放在默認音量就可以了。指示音在給用戶體驗前,驗配師自己一定要先試聽。

(九)、T2功能的體驗。做這項工作前,驗配師要先將自己的手機調整好,并用聽筒試聽試調用戶的助聽器,保證體驗成功。

(十)、無線功能驗配體驗。在預驗配階段驗配師要先用聽筒、自己手機試通用戶的機器,驗配階段再讓用戶體驗。具體操作按相關使用說明進行。

(十一)、耳鳴掩蔽功能體驗。通常從寬頻帶、高分貝開始掩蔽,逐步向低分貝、窄頻率過度。驗配師一邊問現在還有沒有耳鳴聲,一邊降低掩蔽強度,直到臨界強度。再逐步減少低頻掩蔽直到臨界。

四、驗證階段工作。

(一)、 聲場驗證。驗配階段結束后,將用戶領入校準好的聲場中,進行裸耳聲場及配戴助聽器后聲場的測試,所測各點進入言語香蕉圖評判為驗配效果理想。如果某些點沒 有進入言語香蕉圖,則重新調整助聽器增益等參數,爭取進入言語香蕉圖。如果用戶1K以上聽力損失大于95分貝則不必強求。

(二)、真耳測試驗證。有真耳測試設備的可以進行真耳測試,如果沒有進入言語香蕉圖則重新調整助聽器增益等參數,爭取進入言語香蕉圖。如果用戶1K以上聽力損失大于95分貝則不必強求。

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